Остеоходндропатия бугристости большеберцовой кости.
Или болезнь Шляттера (Озгута-Шляттера).
И кто бы мог подумать, что эта болезнь развивается по до сих пор не выясненным причинам и поражает чаще всего наших детей в возрасте от 10 до 18 лет? Да еще и на фоне полного физического и эмоционального здоровья.
Мы хотим, чтобы наши дети, и так здоровые, были еще здоровее, выносливее и крепче. Для этого отдаем их в разнообразные спортивные секции. Заниматься футболом, баскетболом, гимнастикой, легкой атлетикой, лыжами, коньками, большим теннисом. У болезни Шляттера нет гендерных признаков. Она не выбирает между мальчиками и девочками. Но, чаще страдают мальчики, потому что травмируются чаще. Если Ваш ребенок занимается спортом – будьте более внимательны! Однако статистика – упрямая вещь и говорит, что среди всех заболевших болезнью Шляттера – 5% не занимаются и не занимались спортом.
Болезнь Шляттера – это заболевание большеберцовой кости в области эпифиза (бугристость или головка кости сразу под коленной чашечкой) невоспалительной природы, которое выражается в локальном некрозе костной ткани.
Для понимания проблемы, немного анатомии. Самая большая и сильная мышца ноги – четырехглавая. На нее ложится основная нагрузка. Одно из сухожилий этой мышцы прикрепляется именно к бугристости большеберцовой кости и обеспечивает разгибание колена. Возможно, в результате больших и постоянных нагрузок, учитывая активный рост организма в этом возрасте может возникнуть дефицит микроциркуляции и местная гипоксия надкостницы большеберцовой кости, которая может стать причиной трофический нарушений с последующим некрозом костной ткани в этой области. Частые травмы и удары в этой области усугубляют картину и провоцируют некроз.
Особенность этого состояния в том, что нет никакого специфического лечения. Лечение заключается только в создании длительного покоя голени, разгрузке ноги и симптоматической терапии. Чаше всего болезнь проходит сама.
Болезнь Шляттера симптомы.
Одним из первых тревожных признаков всегда является припухлость под коленом и боль. С течением времени и продолжающейся нагрузке боль начинает носить более постоянный характер, усиливаясь при ходьбе по лестнице, нарастает, вплоть до «режущей». В последующем состояние может хронизироваться и периодически давать обострения. Так может продолжаться до завершения роста костей. Чаще всего, при снятии активной нагрузки состояние стабилизируется в течении 1-2 лет и наступает выздоровление.
Болезнь Шляттера диагностика.
Диагноз выставляется после сбора анамнеза (истории жизни), констатации локальной припухлости, болезненности и подтверждения на рентгенографическом снимке. Для диагностики чаще всего используют рентгенографию коленного сустава и голени в боковой проекции. На снимке при болезни Шляттера мы увидим разрастание бугристости эпифиза большеберцовой кости, «рваную» структуру костной ткани в этой области. Для дифференциальной диагностики редко используют КТ или МРТ диагностику.
Болезнь Шляттера лечение.
Как уже было сказано – специфического лечения нет.
Исходя из возможных механизмов возникновения паталогии, основными направлениями в лечении являются:
- Относительный покой (исключить травматизацию) вплоть до наложения гипсовой повязки
- Обезболивающие симптоматические средства
- Физиотерапевтические процедуры (грязелечение)
- Санаторно-курортное лечение
- Реабилитация и занятия ЛФК под присмотром инструктора.
Иными словами: не повреждать и не травмировать дальше и улучшить питание этого места.
По завершению процесса, что может наступить в сроки от 6 месяцев до 6 лет, пораженная нога часто дает о себе знать при перемене погоды. Наблюдается метеозависимость.
Берегите себя и своих детей. Будьте здоровы!