Законодательство Украины о здравоохранении

Каждый человек имеет естественное неотъемлемое и нерушимое право на охрану здоровья. Общество и государство ответственны перед нынешним и будущим поколе­ниями за уровень здоровья и сохранение генофонда народа Украины, обеспечивают приоритетность охраны здоровья в деятельности государства, улучшение условий тру­да, обучения, быта и отдыха населения, решение экологических проблем, усовершен­ствование медицинской помощи и внедрение здорового образа жизни

Основы законодательства Украины о здравоохранении определяют правовые, ор­ганизационные, экономические и социальные начала здравоохранения в Украине, ре­гулируют общественные отношения в этой области в целях обеспечения гармоническо­го развития физических и духовных сил, высокой трудоспособности и долголетней ак­тивной жизни граждан, устранения факторов, вредно воздействующих на их здоровье, предупреждения и снижения заболеваемости, улучшения наследственности.

РАЗДЕЛ I ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

Статья 1. Законодательство Украины о здравоохранении

Законодательство Украины о здраво­охранении базируется на Конституции Украины и состоит из настоящих Основ и других принятых в соответствии с ни­ми актов законодательства, регулирую­щих общественные отношения в области здравоохранения.

Статья 2. Международные договоры Украины в области здравоохранения

Если международным договором, в ко­тором принимает участие Украина, уста­новлены иные правила, чем те, что пре­дусмотрены законодательством Украины о здравоохранении, то применяются пра­вила международного договора.

Статья 3. Понятия и термины, упот­ребляемые в законодательстве о здра­воохранении

В настоящих Основах и других актах законодательства о здравоохранении основные понятия имеют следующее зна­чение;

здоровье - состояние полного физиче­ского, душенного и социального благополучия, а не только отсутствие болез­ней и физических дефектов;

здравоохранение - система мер, на­правленных на обеспечение сохранения и развития физиологических и психоло­гических функций, оптимальной трудоспособности и социальной активности че­ловека при максимальной биологически возможной индивидуальной продолжительности жизни;

учреждения здравоохранения - пред­приятия, учреждения и организации, за­дачей которых является обеспечение раз­нообразных потребностей населения в об­ласти здравоохранения путем оказания медико-санитарной помощи, включая ши­рокий спектр профилактических и лечебных мер или услуг медицинского характера, а также выполнение других функ­ций на основе профессиональной деятельности медицинских работников;

медико-санитарная помощь - комплекс специальных мер. Направленных на со­действие улучшению здоровья, повыше­ние санитарной культуры, предупрежде­ние заболеваний и инвалидности, на ран­нюю диагностику, помощь лицам с ост­рыми и хроническими заболеваниями и реабилитацию больных и инвалидов.

Содержание других понятий и терми­нов определяется законодательством Ук­раины и специальными словарями по­нятии и терминов Всемирной организа­ции здравоохранения.

Статья 4. Основные принципы здра­воохранения

Основными принципами здравоохране­ния в Украине являются:

признание здравоохранения приоритет­ным направлением деятельности общест­ва и государства, одним из главных факторов выживания и развития народов Украины:

соблюдение прав и свобод человека и гражданина в области здравоохранения и обеспечение связанных с ними гocударственных гарантий:

гуманистическая направленность, обеспечение приоритета общечеловеческих ценностей над классовыми, националь­ными, групповыми или индивидуальными интересами, повышенная медико-социальная защита наиболее уязвимых слоев населения;

равноправие граждан, демократизм и общедоступность медицинской помощи и иных услуг в области здравоохране­ния;

соответствие задачам и уровню со­циально-экономического и культурного развития общества, научная обоснован­ность, материально-техническая и финансовая обеспеченность;

ориентации на современные стандарты здоровья и медицинской помощи, сочетание отечественных традиций и дости­жений с мировым опытом в области здравоохранения.

предупредительно-профилактический характер, комплексный социальный, эко­логический и медицинский подход к здравоохранению:

многоукладность экономики здравоохранения и многоканальность ее финансирования, сочетание государственных гарантий с демонополизацией и поощрением предпринимательства и конкуренции;

децентрализация государственного управления, развитие самоуправления учреждений и самостоятельности работников здравоохранения на правовой и договорной основе

Статья 5. Здравоохранение — общая обязанность общества и государства.

Государственные, общественные или другие органы, предприятия, учреждения, организации, должностные лица и граждане обязаны обеспечивать приоритетность здравоохранения в собственной деятельности, не причинять вред здоровью населения и отдельных лиц, в пределах своей компетенции предоставлять помощь больным, инвалидам и пострадавшим от несчастных случаев, содействовать деятельности работников органов и учреждений здравоохранения, а также исполнять другие обязанности, предусмотренные законодательством о здравоохранении.

РАЗДЕЛ II

ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ ГРАЖДАН В ОБЛАСТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Статья 6. Право на охрану здоровья

Каждый гражданин Украины имеет право ни охрану здоровья, что преду­сматривает:

а) жизненный уровень, включая еду, жилье, медицинский уход и социальное обслуживание и обеспечение, необходи­мый для поддержания здоровья чело­века;

б) безопасную для жизни и здоровья окружающую природную среду;

в) санитарно-эпидемическое благопо­лучие территории и населенного пункта, где он проживает;

г) безопасные и здоровые условия труда, учебы, быта и отдыха;

д) квалифицированную медико-санитарную помощь, включая свободный вы­бор врача и учреждения здравоохране­ния;

е) достоверную и своевременную информацию о состоянии своего здоровья и здоровья населения, включая суще­ствующие и возможные факторы риска и их степень;

е) участие в обсуждении проектов за­конодательных актов и внесении предло­жений по формированию государственной политики в области здравоохранения;

ж) участие в управлении здравоохранением и проведением общественной экспертизы но этим вопросам в порядке, предусмотренном законодательством;

з) возможность объединения в общественные организации с целью содействия здравоохранению;

и) правовая защита от любых незаконных форм дискриминации, связанных с состоянием здоровья;

и) возмещение причиненного здоровью вреда;

к) обжалование неправомерных реше­ний и действий работников, учреждений и органов здравоохранения;

л) возможность, проведения независимой медицинской экспертизы в случае несогласия гражданина с выводами медицинской экспертизы, применения к не­му мер принудительного лечения и в дpyгих случаях, если действиями работников здравоохранения могут быть ущемлены общепризнанные права человека и гражданина.

Законодательством Украины могут быть определены и другие права граждан в области здравоохранения.

Гражданам Украины, находящимся за границей, гарантируется право на охрану здоровья в формах и объеме, предусмотренных международными договорами,

в которых принимает участие Украина.

Статья 7. Гарантии права на охрану здоровья

Государство согласно Конституции Украины гарантирует всем гражданам реализацию их прав и области здравоохранения путем:

а) создания разветвленной сети учреждений здравоохранения;

б) организации и проведения системы государственных и общественных мер по охране и укреплению здоровья;

в) оказания всем гражданам гарантированного уровня медико-санитарной помощи в объеме, устанавливаемом Кабинетом Министров Украины;

г) осуществления государственного и по возможности общественного контроля и надзора в области здравоохранения;

д) организации государственной системы сбора, обработки и анализа социальной, экологической и специальной медицинской статистической информации;

е) установления ответственности за нарушение прав и законных интересов граждан в области здравоохранения.

Статья 8. Государственная защита права на охрану здоровья

Государство признает право каждого гражданина Украины на охрану здоровья и обеспечивает его защиту.

В случае нарушения законных прав и интересов граждан в области здравоохранения соответствующие государственные органы, предприятия, учреждения и организации, их должностные лица и граждане обязаны принять меры по восстановлению нарушенных прав, защите законных интересов и возмещению причиненного ущерба.

Судебная защита права на охрану здоровья осуществляется в порядке, установленном законодательством.

Статья 9. Ограничения прав граждан, связанных с состоянием их здоровья

На основаниях и в порядке, предусмотренных законами Украины, граждане могут быть признаны временно или постоянно непригодными к профессиональной или иной деятельности, связанной с повышенной опасностью для окружаю­щих, а также с выполнением определенных государственных функций.

Применение принудительных мер ме­дицинского характера к лицам, совер­шившим общественно опасные деяния, ограничение прав других граждан в ви­де принудительного медицинского ос­мотра или принудительной госпитализа­ции, а также в связи с проведением ка­рантинных мер допускается только на основаниях и в порядке, предусмотрен­ных законами Украины.

Решения об ограничении прав граж­дан, связанных с состоянием их здоро­вья, могут быть обжалованы в судеб­ном порядке.

Статья 10. Обязанности граждан в об­ласти здравоохранения

Граждане Украины обязаны:

а) заботиться о своем здоровье и здо­ровье детей, не вредить здоровью дру­гих граждан;

б) в предусмотренных законодательст­вом случаях проходить профилактиче­ские медицинские осмотры и делать при­вивки;

в) оказывать неотложную помощь другим гражданам, находящимся в уг­рожающем для их жизни и здоровья состоянии;

г) выполнять другие обязательства, предусмотренные законодательством о здравоохранении.

Статья 11. Права и обязанности ино­странных граждан и лиц без граждан­ства

Иностранные граждане и лица без гражданства, постоянно проживающие на территории Украины, пользуются та­кими же правами и несут такие же обя­занности в области здравоохранения, как и граждане Украины, если иное не предусмотрено международными дого­ворами или законодательством Украины.

Права и обязанности в области здра­воохранения иностранных граждан и лиц без гражданства, временно находя­щихся на территории Украины, опреде­ляются законодательством и соответст­вующими международными договорами.

РАЗДЕЛ III

ОСНОВЫ ОРГАНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Статья 12. Здравоохранение — приори­тетное направление государственной дея­тельности

Здравоохранение — одно из приори­тетных направлении государственной деятельности. Государство формирует политику здравоохранения в Украине и обеспечивает ее реализацию.

Государственная политика здравоох­ранения обеспечивается бюджетными ассигнованиями в размере, соответствующем ее научно-обоснованным потребностям, но не менее десяти процентов oт национального дохода.

Статья 13. Формирование государст­венной политики здравоохранения

Основу государственной политики здравоохранения формирует Верховный Совет Украины путем закрепления кон­ституционных и законодательных начал здравоохранения, определения ее цели, главных задач, направлений, принципов и приоритетов, установления нормативов и объемов бюджетного финансирования, создания системы соответствующих кредитно-финансовых, налоговых, таможен­ных и других регуляторов, утверждения перечня комплексных и целевых обще­государственных программ здравоохра­нения.

Для решения вопросов формирования государственной политики здравоохране­ния при Верховном Совете Украины мо­гут создаваться совещательные и экс­пертные органы из ведущих специали­стов в области здравоохранения и пред­ставителей общественности. Порядок со­здания и деятельности этих органов оп­ределяется Верховным Советом Украины.

Составной частью государственной по­литики здравоохранения в Украине является политика здравоохранения в Рес­публике Крым, местные и региональные комплексные и целевые программы, ко­торые формируются Верховным Советом Республики Крым, органами местного и регионального самоуправления и отобра­жают специфические потребности охра­ны здоровья населения, проживающего на соответствующих территориях.

Статья 14. Реализация государствен­ной политики здравоохранения

Реализация государственной политики здравоохранения возлагается на органы государственной исполнительной власти.

Личную ответственность за нее несет Президент Украины. Президент Украины в своем ежегодном докладе Верховному Совету Украины предусматривает отчет о состоянии реализации государственной политики в области здравоохранения.

Президент Украины выступает гаран­том права граждан на охрану здоровья, обеспечивает исполнение законодатель­ства об охране здравоохранения через систему органов государственной испол­нительной власти, проводит в жизнь го­сударственную политику здравоохране­ния и осуществляет другие полномочия, предусмотренные Конституцией Украи­ны.

Кабинет Министров Украины органи­зует разработку и осуществление комп­лексных и целевых общегосударственных программ, создает экономические, правовые и организационные механизмы, стимулирующие эффективную деятельность в области здравоохранении. Обеспечивает развитие сети учреждений здравоохранения, заключает межправительст­венные соглашения и координирует меж­дународное сотрудничество по вопросам здравоохранения, а также в пределах своей компетенции осуществляет другие полномочия, возложенные на органы го­сударственной исполнительной власти в области здравоохранения.

Министерства, ведомства и другие центральные органы государственной ис­полнительной власти в пределах своей компетенции разрабатывают программы и прогнозы в области здравоохранения, определяют единые научно обоснован­ные стандарты, критерии и требования, которые должны содействовать охране здоровья населения, формируют и разме­щают государственные заказы с целью материально-технического обеспечения отрасли, осуществляют государственный контроль и надзор и другую исполни­тельно-распорядительную деятельность в области здравоохранения.

Совет Министров Республики Крым, представители Президента Украины и подчиненные им органы местной госу­дарственной администрации, а также ис­полнительные комитеты сельских, посел­ковых и городских Советов народных депутатов реализуют государственную политику здравоохранения в пределах своих полномочий, предусмотренных за­конодательством.

Статья 15. Органы здравоохранения

Специально уполномоченным централь­ным органом государственной исполни­тельной власти в области здравоохране­ния является Министерство здравоохра­нения Украины, компетенция которого определяется положением, утверждае­мым Кабинетом Министров Украины.

Функции специально уполномоченных органов государственной исполнительной власти в административно-территориаль­ных единицах Украины возлагаются на отдел здравоохранения Совета Минист­ров Республики Крым и органы местной государственной администрации

Статья 16. Учреждения здравоохране­ния

Непосредственную охрану здоровья населения обеспечивают санитарно-профилактические, лечебно-профилактиче­ские, физкультурно-оздоровительные са­наторно-курортные, аптечные, научно-ме­дицинские и другие учреждения здраво­охранения.

Учреждения здравоохранения создают­ся предприятиями, учреждениями и организациями с разными формами собственности, а также частными лицами при наличии необходимой материально-технической базы и квалифицированных специалистов. Порядок и условия создания учреждений здравоохранения, государственной регистрации и аккредитации этих учреждений, а также порядок лицензирования медицинской и фармацевтической практики определяются актами законодательства Украины. Учреждения здравоохранения осуществляют свою деятельность на основании Устава, утверждаемого собственником и уполномоченным им органом.

Независимо от юридического статуса учреждения здравоохранения руководство им может осуществлять только лицо, отвечающее установленным государственным единым квалификационным требованиям. Руководителю учреждения здравоохранения должна быть обеспечена независимость в решении всех вопросов, связанных с охраной здоровья. Кабинет Министров Украины и уполномоченные им органы, а также в пределax своих полномочий органы местного самоуправления имеют право приостанавливать деятельность любого учреждения здравоохранения в случае нарушения им законодательства об охране здоровья, невыполнения государственных требований по качеству медицинской помощи к иной деятельности в области здравоохранения или совершения действий противоречащих его уставу.

Статья 17. Индивидуальная предпринимательская деятельность в области здравоохранения

Государство поддерживает и поощряет индивидуальную предпринимательскую деятельность в области здравоохранения.

Разрешение (лицензия) на осуществление такой деятельности выдается в порядке, предусмотренном законодательством. Споры об отказе в выдаче разрешения (лицензии) рассматриваются в судебном порядке.

Занятие медицинской и фармацевтической практикой без наличия соответствующей лицензии влечет ответственность, предусмотренную законодательством

Статья 18. Финансирование здравоохранения

Финансирование здравоохранения осуществляется за счет Государственного бюджета Украины, бюджета Республики Крым, бюджетов местного и регионального самоуправления, фондов медицинского страхования, благотворительных фондов и любых других источников, не запрещенных законодательством. Средства Государственного бюджета Украины, бюджета Республики Крым, бюджетов местного и регионального са­моуправления, ассигнованные на здраво­охранение, используются для обеспече­ния населению гарантированного уровня медико-санитарной помощи, финансиро­вания государственных и местных прог­рамм здравоохранения и фундаменталь­ных научных исследований по этим воп­росам.

Объемы бюджетного финансирования определяются на основании научно обос­нованных нормативов из расчета на од­ного жителя.

За счет Государственного бюджета Украины, бюджета Республики Крым, бюджетов местного и регионального са­моуправления финансируются общедо­ступные для населения учреждения здравоохранения. Средства, не исполь­зованные учреждением здравоохранения, не изымаются и соответствующее умень­шение финансирования на следующий период не проводится.

Ведомственные и другие учреждения здравоохранения, обслуживающие лишь отдельные категории населения по про­фессиональному, ведомственному или иному, не связанному с состоянием здо­ровья человека признаку, финансируют­ся, как правило, за счет предприятий, учреждений и организаций, которые они обслуживают. Допускается финансовая поддержка таких учреждений за счет го­сударственного или местного бюджетов, если работники соответствующего ве­домства, предприятия, учреждения или организации составляют значительную часть населения данной местности.

Все учреждения здравоохранения имеют право использовать для повыше­ния качественного уровня своей работы средства, добровольно переданные пред­приятиями и отдельными гражданами, а также с разрешения собственника или уполномоченного им органа устанавли­вать плату за услуги в области здраво­охранения.

Государство обеспечивает создание и функционирование системы медицинско­го страхования населения. Страхование граждан осуществляется за счет Госу­дарственного бюджета Украины, средств предприятий и организаций и собствен­ных взносов граждан. Вопросы органи­зации медицинского страхования насе­ления и использования страховых средств определяются соответствующим законодательством.

Статья 19. Материально-техническое обеспечение здравоохранения

Государство организует материально-техническое обеспечение здравоохране­ния в объеме, необходимом для предо­ставления населению гарантированного уровня медико-санитарной помощи. Все учреждения здравоохранения имеют пра­во самостоятельно решать вопросы свое­го материально-технического обеспече­ния. Государство содействует производ­ству медицинской аппаратуры, инстру­ментария, оборудования, лабораторных реактивов, лекарств, протезных и гигие­нических средств и других изделий, не­обходимых для здравоохранения, а так­же развитию торговли этими изделиями.

С этой целью обеспечивается реализа­ция государственных программ приори­тетного развития медицинской, биологи­ческой и фармацевтической промышлен­ности, поощряется предпринимательство и международное сотрудничество в об­ласти материально-технического обеспе­чения здравоохранения, создается си­стема соответствующих налоговых, це­новых, таможенных и других льгот и регуляторов.

Государство может ограничивать экс­порт товаров, необходимых для здраво­охранения, и сырья для их изготовле­ния, если он может повредить интере­сам здравоохранения населения Ук­раины.

Для обеспечения надлежащего каче­ства изделий, необходимых для здраво­охранения, их применение разрешается лишь после обязательной апробации, осуществленной в порядке, согласован­ном с Министерством здравоохранения Украины.
Статья 20. Научное обеспечение здра­воохранения

Государство содействует развитию на­учных исследований в области здравоох­ранения и внедрению их результатов я деятельность учреждений и работников здравоохранения. Исследования, прово­дящиеся академическими и ведомствен­ными научными учреждениями учебны­ми заведениями к другими научными уч­реждениями и подразделениями или от­дельными учеными, финансируются на конкурсной основе из государственного бюджета, а также за счет любых дру­гих источников финансирования; не про­тиворечащих законодательству.

Все государственные программы в области здравоохранения и важнейшие меры по их осуществлению подлежат обязательной предварительной научной экспертизе в ведущих национальных и международных учреждениях, опреде­ляемых Кабинетом Министров Украины.

Высшим научным медицинским учреж­дением Украины со статусом самоуправ­ляемой организации является Академия медицинских наук Украины, которая не­зависима в проведении исследований и разработки направлений научного поис­ка.

Статья 21. Налоговые и другие льго­ты в области здравоохранения

Учреждения здравоохранения, лица, осуществляющие предпринимательскую деятельность в области здравоохране­ния” а также субъекты хозяйствования, которые производят продукцию, необхо­димую для обеспечения деятельности учреждений здравоохранения, пользуют­ся налоговыми или другими льготами, предусмотренными законодательством.

Статья 22. Государственный контроль и надзор в области здравоохранения

Государство через специально уполно­моченные органы исполнительной вла­сти осуществляет контроль и надзор за соблюдением законодательства о здра­воохранении, государственных стандар­тов, критериев и требований, направлен­ных на обеспечение здоровой окружаю­щей природной среды и санитарно-эпидемического благополучия населения, нормативов профессиональной деятель­ности в области здравоохранения, тре­бований Государственной фармакопеи, стандартов медицинского обслуживания, медицинских материалов и технологий.

Статья 23. Высший надзор за соблю­дением законодательства о здравоохра­нении

Высший надзор за соблюдением за­конодательства о здравоохранении осу­ществляет Генеральный прокурор Украи­ны и подчиненные ему прокуроры.

Статья 24. Участие общественности в здравоохранении

Органы и учреждения здравоохране­ния обязаны содействовать реализации права граждан на участие в управлении здравоохранением и проведение общест­венной экспертизы по этим вопросам.

При органах и учреждениях здравоох­ранения могут образовываться общест­венные консультативные или надзорные советы, способствующие их деятельно­сти и обеспечивающие информирован­ность населения и общественный конт­роль в области здравоохранения.

В определении содержания и путей выполнения общегосударственных и местных программ здравоохранения, осу­ществлении соответствующих конкретных мер, решении кадровых, научных и иных проблем организации государ­ственной деятельности в этой области могут принимать участие профессиональ­ные общественные организации работни­ков здравоохранения и другие объеди­нения граждан, в том числе междуна­родные.

РАЗДЕЛ IV

ОБЕСПЕЧЕНИЕ ЗДОРОВЫХ И БЕЗОПАСНЫХ УСЛОВИЙ ЖИЗНИ

Статья 25. Поддержание необходимого для здоровья жизненного уровня населения

Государство обеспечивает жизненный уровень населения, включая пищу, одежду, жилье, медицинский уход, социальное обслуживание и обеспечение, являющийся необходимым для поддержания его здоровья.

В этих целях на основе научно обоснованных медицинских, физиологических и санитарно-гигиенических требований устанавливаются единые минимальные нормы заработной платы, пенсий, стипендий, социальных пособий и других доходов населения, организуется натуральное, в том числе бесплатное, обеспечение наиболее уязвимых слоев населения продуктами питания, одеждой, лекарствами и другими предметами первой необходимости, осуществляется комплекс мер по удовлетворению жизненных потребностей беженцев, бездомных и других лиц, не имеющих определен­ного жительства, оказываются бесплатная медицинская помощь и социальное обслуживание лицам, находящимся в тяжелом материальном положении, угрожающем их жизни и здоровью. Медицинские, физиологические и санитарно-гигиенические требования в отношении жизненного уровня населения утверждаются Верховным Советом Украины.

Статья 26. Охрана окружающей при­родной среды

Государство обеспечивает охрану окружающей природной среды как важной предпосылки жизни и здоровья человека путем охраны живой и неживой природы, защиты людей от негативного экологического воздействия, достижения гармоничного взаимодействия личности. общества и природы, рационального использования и воссоздания природных ресурсов.

Отношения в области охраны окру­жающей природной среды регулируются соответствующим законодательством Украины и международными до­говорами.

Статья 27. Обеспечение санитарно-эпидемического благополучия территорий и населенных пунктов.

Санитарно-эпидемическое благополучие территорий и населенных пунктов обеспечивается системой государственных стимулов и регуляторов, направленных на строгое соблюдение санитарно-гигиенических и санитарно-противоэпидемических правил и норм, ком­плексов специальных санитарно-гигиени­ческих мер и организацией государствен­но-санитарного надзора.

В Украине устанавливайся единые санитарно-гигиенические требования к пла­нированию и застройке населенных пунктов; строительству и эксплуатации промышленных и других объектов; очистке и обезвреживанию промышлен­ных и коммунально-бытовых выбросов, отходов и отбросов; содержанию и ис­пользованию жилых, производственных и служебных помещений и территорий, на которых они расположены; организа­ции питания и водоснабжения населе­ния; производству, применению, хране­нию, транспортировке и захоронению ра­диоактивных, ядовитых и сильно дейст­вующих веществ; содержанию и забою домашних и диких животных, а также к иной деятельности, которая может угрожать санитарно-эпидемическому благополучию территорий и населенных пунктов.

Статья 28. Создание благоприятных для здоровья условий труда, учебы, бы­та и отдыха

В целях обеспечения благоприятных для здоровья условий труда, учебы, бы­та и отдыха, высокого уровня трудоспо­собности, профилактики травматизма и профессиональных заболеваний, отравле­ний и предупреждения другого возмож­ного вреда для здоровья устанавливаются единые санитарно-гигиенические требова­ния к организации производственных и иных процессов, связанных с деятель­ностью людей, а также к качеству ма­шин, оборудования, строений, потреби­тельских товаров и других объектов, ко­торые могут оказывать вредное воздей­ствие на здоровье. Все государственные стандарты, технические условия и про­мышленные образцы обязательно согла­суются с органами здравоохранения в порядке, установленном законодатель­ством.

Собственники и руководители пред­приятий, учреждений и организаций обязаны обеспечить в их деятельности вы­полнение правил техники безопасности, производственной санитарии и других требований по охране труда, преду­смотренных законодательством о труде, не допускать вредного воздействия на здоровье людей и окружающую среду. Государство обеспечивает надзор и контроль за созданием благоприятных для здоровья условий труда, учебы, бы­та и отдыха, содействует общественно­му контролю по этим вопросам.

Статья 29. Сохранение генофонда на­рода Украины

В интересах сохранения генофонда народа Украины, предотвращения демо­графического кризиса, обеспечения здо­ровья будущих поколений и профилак­тики наследственных заболеваний госу­дарство осуществляет комплекс мер, направленных на устранение факторов, пагубно влияющих на генетический аппарат человека, а также создает систе­му государственного генетического мо­ниторинга, организует медико-генетиче­скую помощь населению, способствует обогащению и распространению научных знаний в области генетики и демогра­фии.

Запрещается медицинское вмешатель­ство, которое может вызвать наруше­ние генетического аппарата человека.

Статья 30. Предотвращение инфек­ционных заболеваний, опасных для на­селения

Государство обеспечивает планомер­ное научно обоснованное предупрежде­ние, лечение, локализацию и ликвида­цию массовых инфекционных заболева­ний.

Лица, явившиеся носителями возбуди­телей инфекционных заболеваний, опас­ных для населения, устраняются от ра­боты и другой деятельности, которая мо­жет способствовать распространению ин­фекционных заболеваний, и подлежат медицинскому надзору и лечению за счет государства с выплатой в случае необходимости пособия по социальному страхованию. По отдельным особо опас­ным инфекционным заболеваниям могут осуществляться обязательные медицин­ские осмотры, профилактические привив­ки, лечебные и карантинные меры в по­рядке, установленном законами Украины. В случае угрозы возникновения или распространения эпидемических заболе­ваний Президентом Украины в соответ­ствии с законами Украины и рекомен­дациями органов здравоохранения мо­гут вводиться особые условия и режимы труда, учебы, передвижения и перевозки на всей территории Украины или в от­дельных ее местностях, направленные на предотвращение распространения и ликвидацию этих заболеваний.

Органы местной государственной ад­министрации и регионального и местно­го самоуправления обязаны активно со­действовать осуществлению противоэпидемических мер.

Перечень особо опасных и опасных ин­фекционных заболеваний и условии при­знания лица инфекционно-больным или носителем возбудителя инфекционного заболевания определяются Министерст­вом здравоохранения Украины я публи­куются в официальных источниках.

Статья 31. Обязательные медицинские осмотры

В целях охраны здоровья населения организуются профилактические меди­цинские осмотры несовершеннолетних, беременных женщин, работников пред­приятий, учреждений и организаций с вредными и опасными условиями труда, военнослужащих и лиц, профессиональ­ная или иная деятельность которых связана с обслуживанием населения или по­вышенной опасностью для окружающих. Собственники и руководители пред­приятий, учреждений и организаций не­сут ответственность за своевременность прохождения своими работниками обяза­тельных медицинских осмотров и за вред­ные последствия для здоровья населе­ния, вызванные допуском к работе лиц, не прошедших обязательного медицин­ского осмотра.

Перечень категорий населения, кото­рые должны проходить обязательные медицинские осмотры, периодичность, ис­точники финансирования и порядок этих осмотров определяются Кабинетом Ми­нистров Украины.

Статья 32. Содействие здоровому об­разу жизни населения

Государство содействует утверждению здорового образа жизни населения путем распространения научных знаний по во­просам охраны здоровья, организации медицинского, экологического и физиче­ского воспитания, осуществления мер, направленных на повышение гигиениче­ской культуры населения, создание не­обходимых условий в том числе меди­цинского контроля, для занятия физ­культурой, спортом и туризмом, разви­тие сети профилакториев, баз отдыха и других оздоровительных учреждений, на борьбу с вредными для здоровья чело­века привычками, установление системы социально-экономического стимулирова­ния лиц, ведущих здоровый образ жизни. В Украине проводится государствен­ная политика ограничения курения и употребления алкогольных напитков, за­прещается в любых формах реклама та­бачных изделий, алкогольных напитков и других товаров, вредных для здо­ровья человека.

В целях предотвращения вреда здоро­вью населения запрещается проведение без специального разрешения Министер­ства здравоохранения Украины, рассчи­танные на массовую аудиторию лечебных сеансов и других аналогичных ме­роприятий с использованием гипноза и других методов психического или биоэнергетического воздействия.

РАЗДЕЛ V ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ

Статья 33. Обеспечение лечебно-про­филактической помощью

Гражданам Украины оказывается ле­чебно-профилактическая помощь поли­клиниками, больницами, диспансерами, клиниками научно-исследовательских ин­ститутов и другими аккредитованными учреждениями здравоохранения, служ­бой скорой медицинской помощи, а так­же отдельными медицинскими работни­ками, имеющими соответствующее раз­решение (лицензию).

Для обеспечения лечебно-профилакти­ческой помощью граждан Украины, имеющих соответствующие льготы, уста­новленные законодательством, создают­ся специальные лечебно-профилактиче­ские учреждения.

Статья 34. Лечащий врач

Лечащий врач может выбираться непосредственно пациентом, или назначать­ся руководителем учреждения здравоох­ранения или его подразделения. Обязан­ностями лечащего врача являются свое­временное и квалифицированное обсле­дование и лечение пациента. Пациент вправе требовать замены врача.

Врач имеет право отказаться от даль­нейшего ведения пациента, если послед­ний не выполняет медицинских предпи­саний или правил внутреннего распорядка учреждения здравоохранения, при условии, что это не будет угрожать жизни больного и здоровью населения. Врач не несет ответственности за здо­ровье больного в случае отказа послед­него от медицинских предписаний или нарушения пациентом установленного для него режима.

Статья 35. Виды лечебно-профилакти­ческой помощи

Государство гарантирует оказание до­ступной социально приемлемой первич­ной лечебно-профилактической помощи как основной части медико-санитарной помощи населению, предполагающей консультацию врача, простую диагности­ку и лечение основных наиболее распро­страненных заболеваний, травм и отрав­лений, профилактические меры, направ­ление пациента для оказания специали­зированной и высокоспециализированной помощи. Первичная профилактическая помощь оказывается преимущественно по территориальному признаку семейны­ми врачами или другими врачами общей практики.

Специализированная (вторичная) ле­чебно-профилактическая помощь оказы­вается врачами, которые имеют соот­ветствующую специализацию и могут обеспечить более квалифицированное консультирование, диагностику, профи­лактику и лечение, чем врачи общей практики.

Высокоспециализированная (третич­ная) лечебно-профилактическая помощь оказывается врачом или группой врачей, имеющих соответствующую подготов­ку в области сложных для диагностики и лечения заболеваний, в случае лече­ния болезней, требующих специальных методов диагностики и лечения, а так­же с целью установления диагноза и проведения редко встречающихся забо­леваний.

Статья 36. Направление больных на лечение за границу

Граждане Украины могут направлять­ся для лечения за границу в случае не­обходимости оказания того или иного вида медицинской помощи больному и невозможности ее оказания в учрежде­ниях здравоохранения Украины.

Государственные органы обязаны со­действовать выезду граждан Украины за границу и нахождению там в период лечения.

Порядок направления граждан Украи­ны за границу для лечения устанавли­вается Кабинетом Министров Украины.

Статья 37. Оказание медицинской по­мощи в неотложных и экстремальных ситуациях

Медицинские работники обязаны оказывать первую неотложную помощь при несчастных случаях и острых заболеваниях. Медицинская помощь обеспечи­вается службой скорой медицинской по­мощи или ближайшими лечебно-профи­лактическими учреждениями независи­мо от ведомственной подчиненности и форм собственности с дальнейшим возмещением расходов.

В неотложных случаях, когда оказа­ние медицинской помощи из-за отсутст­вия медицинских работников на местах невозможно, предприятия, учреждения, организации и граждане обязаны предо­ставлять транспорт для перевозки боль­ного в лечебно-профилактическое учреж­дение. В этих случаях первую неотлож­ную помощь также должны оказывать сотрудники милиции, пожарной охраны, аварийных служб, водители транспорт­ных средств и представители других профессий, на которых эта обязанность возложена законодательством и долж­ностными инструкциями.

В случае угрозы жизни больного ме­дицинские работники и другие граждане вправе использовать любое имеющееся транспортное средство для проезда к месту нахождения больного в целях оказания ему неотложной помощи или транспортировки в ближайшее лечебно-профилактическое учреждение.

Оказание бесплатной медицинской по­мощи гражданам в экстремальных си­туациях (стихийное бедствие, катастро­фы, аварии, массовые отравления, эпи­демии, эпизоотии, радиационное, бакте­риологическое и химическое загрязнение и т. д.) возлагается прежде всего на специализированные бригады постоян­ной готовности службы экстренной ме­дицинской помощи с возмещением не­обходимых расходов местных учрежде­ний здравоохранения в полном объеме за счет централизованных фондов.

Гражданам, которые во время неот­ложной помощи или экстремальной ситуации принимали участие в спасении людей и содействовали оказанию меди­цинской помощи, гарантируется в слу­чае необходимости в порядке, установ­ленном законодательством, бесплатное лечение и материальная компенсация вреда, причиненного их здоровью и имуществу.

Ответственность за несвоевременное и некачественное обеспечение оказания ме­дицинской помощи, приведшее к тяже­лым последствиям, несут органы вла­сти и специальные учреждения, обслу­живающие лечебные учреждения.

Статья 38. Выбор врача и лечебного учреждения

Каждый пациент имеет право свободного выбора врача, если последний мо­жет предложить свои услуги. Каждый пациент имеет право, если это оправдано его состоянием, быть при­нятым в любом государственном лечеб­но-профилактическом учреждении по своему выбору, если это учреждение имеет возможность обеспечить соответ­ствующее лечение.

Статья 39. Обязанность предоставле­ния медицинской информации

Врач обязан объяснить пациенту в доступной форме состояние его здоровья, цель предложенных исследований и лечебных мер, прогноз возможного развития заболевания, в том числе риска для жизни и здоровья.

Пациент имеет право знакомиться с историей своей болезни и другими документами, которые могут послужить для дальнейшего лечения. В особых случаях, когда полная информация может причинить вред здоровью пациента, врач может ее ограни­чить. В этом случае он информирует членов семьи или законного представителя пациента, учитывая личные инте­ресы больного. Таким же образом врач действует, если пациент находится в бессознательном состоянии.

Статья 40. Врачебная тайна

Медицинские работники и другие ли­ца, которым в связи с исполнением про­фессиональных или служебных обязан­ностей стало известно о болезни, меди­цинском обследовании, осмотре и их результатах, интимной и семейной сторо­не жизни гражданина, не имеют права разглашать эти сведения, кроме предусмотренных законодательными актами случаев.

При использовании информации, составляющей врачебную тайну, в учебном процессе, научно-исследовательской работе, в том числе в случаях ее публикации в специальной литературе, дол­жна быть обеспечена анонимность па­циента.

Статья 41. Освобождение от работы на период болезни

На период болезни с временной поте­рей трудоспособности гражданам пре­доставляется освобождение от работы с выплатой в установленном законодатель­ством Украины порядке пособия по со­циальному страхованию.

Статья 42. Общие условия медицин­ского вмешательства

Медицинское вмешательство (примене­ние методов диагностики, профилактики или лечения, связанных с воздействием на организм человека) допускается лишь в том случае, если оно не может при­чинить ущерб здоровью пациента.

Медицинское вмешательство, связан­ное с риском для, здоровья пациента, допускается как исключение в условиях острой необходимости, если возможный вред от применения методов диагности­ки, профилактики или лечения меньше того, который ожидается в случае от­каза от вмешательства, а устранение опасности для здоровья пациента дру­гими методами невозможно.

Рискованные методы диагностики, про­филактики или лечения признаются до­пустимыми, если они отвечают совре­менным научно обоснованным требова­ниям, направлены на предотвращение реальной угрозы жизни и здоровью па­циента, применяются с согласия инфор­мированного об их возможных вредных последствиях пациента, а врач прини­мает все надлежащие в таких случаях меры для предотвращения ущерба жизни и здоровью пациента.
Статья 43. Согласие на медицинское вмешательство

Согласие объективно информированного дееспособного пациента необходимо для применения методов диагностики, профилактики и лечения. Если последний не достиг пятнадцатилетнего возраста или был признан судом недееспособным либо по физическому состоянию не может сообщить о своем решении, медицинское вмешательство возможно с согласия родителей или других закон­ных представителей пациента. Лицам в возрасте от пятнадцати до восемнадца­ти лет или признанным судом ограниченнo дееспособными такое вмешательство производится с их согласия и согласия их родителей или других законных представителей.

В неотложных случаях, когда имеется реальная угроза жизни больного, согла­сие больного или его законных пред­ставителей на медицинское вмешатель­ство не требуется.

Если отсутствие согласия может при­вести к тяжелым для пациента последствиям, врач обязан ему это объяснить. Если и после этого пациент отказывает­ся от лечения, врач вправе взять с него письменное подтверждение, а при невозможности его получения, засвиде­тельствовать отказ соответствующим актом в присутствии свидетелей.

Если отказ дает законный представи­тель пациента и он может иметь для пациента тяжелые последствия, врач должен сообщить об этом в органы oпeки и попечительства.

Статья 44. Применение методов про­филактики, диагностики, лечения и лекарственных препаратов

В медицинской практике врачи обяза­ны применять методы профилактики, диагностики и лечения и лекарственные средства, разрешенные Министерством здравоохранения Украины.

В интересах излечения больного и с его согласия, а в отношении, несовер­шеннолетних и лиц, которые были при­знаны судом недееспособными, - с со­гласия их родителей, опекунов или по­печителей врач может применять новые научно-обоснованные, по еще не допущенные к общему применению методы диагностики. профилактики, лечения и лечебные средства. В отношении лиц в возрасте от пятнадцати до восемнадцати лет или при признанных судом ограниченно дееспособными применение таких методов и средств проводится с их со­гласие и согласия их родителей или других законных представителей.

Правила применения указанных методов диагностики, профилактики, лечения и лечебных средств устанавливает Ми­нистерство здравоохранения Украины.

Статья 45. Медико-биологические эксперименты на людях

Применение медико-биологических экс­периментов на людях допускается с об­щественно полезной целью при условии их научной обоснованности, преимуще­ства возможного успеха над риском тя­желых последствий для здоровья или жизни, гласности применения экспери­мента, полной информированности и до­бровольного согласия лица, подлежаще­го эксперименту, о требованиях его при­менения, сохранения в необходимых слу­чаях врачебной тайны. Запрещается про­ведение научно-исследовательского экс­перимента на больных, заключенных или военнопленных, а также терапевтическо­го эксперимента на людях, заболевание которых не имеет непосредственной свя­зи с целью исследования.

Порядок проведения медико-биологи­ческих экспериментов регулируется за­конодательными актами Украины.

Статья 46. Донорство крови и ее компонентов

Сдача крови для лечебного примене­ния осуществляется гражданами добро­вольно. Запрещается взятие донорской крови принудительно, а также от лю­дей, заболевания которых могут пере­даваться реципиенту или причинить ущерб его здоровью. Органы и учреж­дения здравоохранения при содействии владельцев и руководителей предприя­тий, учреждений и организаций обязаны всесторонне развивать донорство.

Донорам предоставляются льготы, пре­дусмотренные законодательством Ук­раины.

Статья 47. Трансплантация органов и других анатомических материалов

Применение метода пересадки от до­нора к реципиенту органов и других анатомических материалов осуществля­ется в определенном законодательством порядке при наличии их согласия или согласия их законных представителей при условии, если использование других средств и методов для поддержания жизни, восстановления или улучшения здоровья не дает желаемых результа­тов, а причиняемый при этом ущерб донору меньше того, который угрожал реципиенту.

Статья 48. Искусственное оплодотворение и имплантация эмбриона

Применение искусственного оплодотворения и имплантации эмбриона осу­ществляется согласно условиям и по­рядку, установленным Министерством здравоохранения Украины, по просьбе дееспособной женщины, с которой проводится такoe действие, при условии наличия письменного согласия супруга, обеспечения анонимности донора и со­хранения врачебной тайны.

Раскрытие анонимности донора мо­жет быть осуществлено в порядке, пре­дусмотренном законодательством.

Статья 49. Применение методов стерилизации

Применение методов стерилизации мо­жет осуществляться по собственному желанию или с добровольного согласия пациенту в аккредитованных учрежде­ниях здравоохранения по медицинским показаниям, устанавливаемым Мини­стерством здравоохранения Украины.

Статья 50. Добровольное искусственное прерывание беременности

Операция по искусственному прерыва­нию беременности (аборт) может быть произведена по желанию женщины в ак­кредитованных учреждениях здравоох­ранения при беременности сроком не более 12 недель.

Аборт при беременности от 12 до 28 недель по социальным и медицинским показаниям может быть сделан в от­дельных случаях и в порядке, устанав­ливаемом Кабинетом Министров Ук­раины.

Статья 51. Изменение (коррекция) половой принадлежности

По просьбе пациента в соответствии с медико-биологическими и социально-психологическими показаниями, устанав­ливаемыми Министерством здравоохра­нения Украины, ему может быть произ­ведено путем медицинского вмешатель­ства в аккредитованных учреждениях здравоохранения изменение (коррекция) его половой принадлежности.

Лицу, которому было осуществлено изменение половой принадлежности, вы­дается медицинское свидетельство, на основании которого в дальнейшем решается вопрос о соответствующих изменениях в его правовом статусе.

Статья 52. Оказание медицинской помощи больному в критическом для жизни положении

Медицинские работники обязаны ока­зывать медицинскую помощь в полном объеме больному, находящемуся в кри­тическом для жизни положении. Такая помощь может также оказаться спе­циально созданными учреждениями здравоохранения, которые пользуются льготами со стороны государства.

Активные меры но поддержанию жиз­ни больного прекращаются в том слу­чае, если состояние человека, определяется как необратимая смерть Порядок прекращения таких мер, понятие и критерии смерти определяются Мини­стерством здравоохранения Украины в соответствии с современными междуна­родными требованиями.

Медицинским работникам запрещает­ся осуществление эутаназии - умышленного ускорения смерти или умерщвления неизлечимо больного с целью пре­кращения его страданий.

Статья 53. Специальные меры профилактики и лечения социально опасных заболеваний

В целях охраны здоровья населения органы и учреждения здравоохранения обязаны осуществлять специальные ме­ры профилактики и лечения социально опасных заболеваний (туберкулез, пси­хические, венерические заболевания. СПИД, лепра, хронический алкоголизм, наркомания), а также карантинных за­болеваний.

Порядок осуществления госпитализа­ции и лечения таких больных, в том чи­сле и в принудительном порядке, уста­навливается законодательными актами Украины.